救命救急センターにおける医師事務作業補助者の活用と効果

• 資料種別: 記事
• タイトル: 救命救急センターにおける医師事務作業補助者の活用と効果
• 著者・編者: 井上 弘行; 上村 修二; 小出 梨紗; 舘 祐希; 喜屋武 玲子; 文屋 尚史; 片山 洋一; 葛西 毅彦; 成松 英智
• 著者標目: 井上 弘行; 上村 修二; 小出 梨紗; 舘 祐希; 喜屋武 玲子; 文屋 尚史; 片山 洋一; 葛西 毅彦; 成松 英智
• 並列タイトル等: The use of doctor clerks and its effects in critical care and emergency centers
• タイトル（掲載誌）: 日本臨床救急医学会雑誌 = Journal of Japanese Society for Emergency Medicine / 日本臨床救急医学会編集委員会 編
• 巻号年月日等（掲載誌）: 22(6):2019
• 掲載巻: 22
• 掲載号: 6
• 掲載ページ: 761-767
• 掲載年月日（W3CDTF）: 2019
• ISSN（掲載誌）: 1345-0581
• ISSN-L（掲載誌）: 1345-0581
• 出版事項（掲載誌）: 東京 : 日本臨床救急医学会
• 出版地（国名コード）: JP
• 本文の言語コード: jpn
• 件名標目: 働き方改革; タスクシフティング; ドクタークラーク; 業務効率化; 医師の負担軽減; work-style reform; task shifting; doctor clerks; work efficiency improvement; doctors' burden
• NDLC: ZS7
• 対象利用者: 一般
• 所蔵機関: 国立国会図書館
• 請求記号: Z74-B645
• 連携機関・データベース: 国立国会図書館 : 国立国会図書館雑誌記事索引; https://ndlsearch.ndl.go.jp
• 書誌ID（NDLBibID）: 030194884; http://id.ndl.go.jp/bib/030194884
• 整理区分コード: 632

• 要約等: <p><b>Background</b>: To reduce the burden on doctors, our center restructured the responsibilities of a doctor clerk (DC) in 2016. In the 2018 fiscal year, the number of DCs increased from one to two. In this study, we examined the effects of this restructuring process.</p><p><b>Methods</b>: The following were examined before and after the restructuring, as well as after the increase in the number of DCs: the number of patient claims, substitutions of primary care orders, records, case registries, and medical documents processed by DCs; along with doctors’ overtime, demand rate of admitted patients, and doctors’ satisfaction.</p><p><b>Results</b>: After the restructuring, the number of documents and records processed by DCs increased. As many administrative tasks were delegated to DCs, the number of admitted patients increased by 6.7%, whereas doctors’ overtime rate decreased by 14%, resulting in an increase of doctors’ overall satisfaction.</p><p><b>Conclusions</b>: The effective use of DCs reduced the burden on doctors and shifted their efforts to medical treatment. As workflow and efficiency improved in our institution, productivity and medical quality increased. Restructuring the role of DCs can potentially transform the way emergency physicians work.</p>; <p><b>目的</b>：医師の業務負担軽減のため，当センターでは2016年に医師事務作業補助者（以下，DC）の業務内容を見直し，病棟庶務から本来業務に変更（以下，業務改革）した。2018年度からはDCを増員し2名体制としたため，それらの効果を検討した。<b>方法</b>：改革前，改革後，DC増員後それぞれの，DCによる各種文書の代行作成数，文書遅滞によるクレーム数，オーダー代行数，各種記録数，症例登録入力数，および医師の残業時間，患者受入応需率，医師満足度などを調査した。<b>結果</b>：業務改革によってDCによるすべての文書作成と記録の件数は増加した。多くの業務がDCに移行され，患者受入応需率は6.7％増加，医師の残業時間は14％減少し，医師の満足度は100％であった。<b>結論</b>：業務改革により医師の負担は軽減し，診療にエフォートをシフトし得た。また，業務が効率化され，生産性と医療の質を上げた。救急医の働き方改革の鍵はDCの活用にある。</p>
• DOI: 10.11240/jsem.22.761
• オンライン閲覧公開範囲: インターネット公開
• 連携機関・データベース: 科学技術振興機構 : J-STAGE; http://www.jstage.jst.go.jp

• 要約等: <p><b>目的</b>：医師の業務負担軽減のため，当センターでは2016年に医師事務作業補助者（以下，DC）の業務内容を見直し，病棟庶務から本来業務に変更（以下，業務改革）した。2018年度からはDCを増員し2名体制としたため，それらの効果を検討した。<b>方法</b>：改革前，改革後，DC増員後それぞれの，DCによる各種文書の代行作成数，文書遅滞によるクレーム数，オーダー代行数，各種記録数，症例登録入力数，および医師の残業時間，患者受入応需率，医師満足度などを調査した。<b>結果</b>：業務改革によってDCによるすべての文書作成と記録の件数は増加した。多くの業務がDCに移行され，患者受入応需率は6.7％増加，医師の残業時間は14％減少し，医師の満足度は100％であった。<b>結論</b>：業務改革により医師の負担は軽減し，診療にエフォートをシフトし得た。また，業務が効率化され，生産性と医療の質を上げた。救急医の働き方改革の鍵はDCの活用にある。</p>
• DOI: 10.11240/jsem.22.761; https://doi.org/10.11240/jsem.22.761
• 関連情報（URI）: http://id.ndl.go.jp/bib/030194884; https://ndlsearch.ndl.go.jp/books/R000000004-I030194884; https://search.jamas.or.jp/link/ui/2020135378
• 連携機関・データベース: 国立情報学研究所 : CiNii Research; https://cir.nii.ac.jp/
• 提供元機関・データベース: Japan Link Center; https://japanlinkcenter.org/top; 雑誌記事索引データベース; https://ndlsearch.ndl.go.jp; CiNii Articles
• 書誌ID（NDLBibID）: 030194884; http://id.ndl.go.jp/bib/030194884
• NII論文ID: 130007777975