乳児時から長期間観察し,COVID-19感染後に使用したセクキヌマブで安定した小児乾癬の1例

• 資料種別: 記事
• タイトル: 乳児時から長期間観察し,COVID-19感染後に使用したセクキヌマブで安定した小児乾癬の1例
• 著者・編者: 荒巻 ちひろ; 伊藤 宏太郎; 今福 信一
• 著者標目: 荒巻 ちひろ; 伊藤 宏太郎; 今福 信一
• 並列タイトル等: A Case of Pediatric Psoriasis Stabilized with Secukinumab Used After COVID-19 Infection with Long-term Observation from Infancy
• タイトル（掲載誌）: 西日本皮膚科 = The Nishinihon journal of dermatology : 日本皮膚科学会西部支部機関誌
• 巻号年月日等（掲載誌）: 86(4):2024.8
• 掲載巻: 86
• 掲載号: 4
• 掲載ページ: 373-379
• 掲載年月日（W3CDTF）: 2024-08
• ISSN（掲載誌）: 0386-9784
• ISSN-L（掲載誌）: 0386-9784
• 出版事項（掲載誌）: 福岡 : 日本皮膚科学会西部支部
• 出版地（国名コード）: JP
• 本文の言語コード: jpn
• 件名標目: 小児乾癬; Secukinumab; セクキヌマブ
• NDLC: ZS39
• 対象利用者: 一般
• 所蔵機関: 国立国会図書館
• 請求記号: Z19-69
• 連携機関・データベース: 国立国会図書館 : 国立国会図書館雑誌記事索引; https://ndlsearch.ndl.go.jp
• 書誌ID（NDLBibID）: 033662960; http://id.ndl.go.jp/bib/033662960
• 整理区分コード: 632

• 要約等: <p>生後 11 カ月より当科で治療継続中の 8 歳，男児。生後 7 カ月で左上腕に BCG 接種を受け，生後 10 カ月より BCG 接種部位に紅色の局面が出現し，その後顔面や躯幹にも同様の皮疹が多発し尋常性乾癬と診断された。外用治療や光線療法を継続し症状は改善と増悪を繰り返していたが，7 歳時に COVID-19 感染後より急激に増悪した。増悪時の Psoriasis Area and Severity Index（PASI）は 28.4 点，Children's Dermatology Life Quality Index（CDLQI）は 18 点となり，学校生活にも支障をきたしていた。現行の治療ではコントロール困難と判断しセクキヌマブ（コセンティクス^®）を開始した。開始後 6 カ月で PASI クリア，CDLQI 0 点へ改善し，開始から 1 年以上経つ現在まで再燃や副作用なく経過している。セクキヌマブは 2021 年 9 月，はじめて国内で 6 歳以上の小児乾癬に承認された生物学的製剤である。成人乾癬に対しては多数の生物学的製剤が承認されているが，小児乾癬においてはセクキヌマブが承認されるまでは限られた外用薬や内服薬で治療を行わざるを得なかった。小児患者には精神的合併症を抱える者も多く，治療に難渋する例では交友や進路・職業選択に大きな影響が出ることは想像に難くない。セクキヌマブの承認により，既存の治療でコントロール不良であった小児乾癬患者に新たな治療法を提示できるようになった。小児乾癬患者とその家族は日常的に精神的負担を強いられていることを認識し，必要であれば積極的な治療法を検討すべきである。</p>
• DOI: 10.2336/nishinihonhifu.86.373
• オンライン閲覧公開範囲: インターネット公開
• 連携機関・データベース: 科学技術振興機構 : J-STAGE; http://www.jstage.jst.go.jp

• 要約等: <p>生後 11 カ月より当科で治療継続中の 8 歳，男児。生後 7 カ月で左上腕に BCG 接種を受け，生後 10 カ月より BCG 接種部位に紅色の局面が出現し，その後顔面や躯幹にも同様の皮疹が多発し尋常性乾癬と診断された。外用治療や光線療法を継続し症状は改善と増悪を繰り返していたが，7 歳時に COVID-19 感染後より急激に増悪した。増悪時の Psoriasis Area and Severity Index（PASI）は 28.4 点，Children's Dermatology Life Quality Index（CDLQI）は 18 点となり，学校生活にも支障をきたしていた。現行の治療ではコントロール困難と判断しセクキヌマブ（コセンティクス^®）を開始した。開始後 6 カ月で PASI クリア，CDLQI 0 点へ改善し，開始から 1 年以上経つ現在まで再燃や副作用なく経過している。セクキヌマブは 2021 年 9 月，はじめて国内で 6 歳以上の小児乾癬に承認された生物学的製剤である。成人乾癬に対しては多数の生物学的製剤が承認されているが，小児乾癬においてはセクキヌマブが承認されるまでは限られた外用薬や内服薬で治療を行わざるを得なかった。小児患者には精神的合併症を抱える者も多く，治療に難渋する例では交友や進路・職業選択に大きな影響が出ることは想像に難くない。セクキヌマブの承認により，既存の治療でコントロール不良であった小児乾癬患者に新たな治療法を提示できるようになった。小児乾癬患者とその家族は日常的に精神的負担を強いられていることを認識し，必要であれば積極的な治療法を検討すべきである。</p>
• DOI: 10.2336/nishinihonhifu.86.373; https://doi.org/10.2336/nishinihonhifu.86.373
• 関連情報（URI）: http://id.ndl.go.jp/bib/033662960; https://ndlsearch.ndl.go.jp/books/R000000004-I033662960; https://www.jstage.jst.go.jp/article/nishinihonhifu/86/4/86_373/_pdf; https://search.jamas.or.jp/link/ui/2024312365
• 参照: Relationship between environmental factors, age of onset and familial history in Japanese patients with psoriasis; https://cir.nii.ac.jp/crid/1360013172183178112; Efficacy, safety and drug survival of conventional agents in pediatric psoriasis: A multicenter, cohort study; https://cir.nii.ac.jp/crid/1360017286289814272; Association Between Quality of Life and Improvement in Psoriasis Severity and Extent in Pediatric Patients; https://cir.nii.ac.jp/crid/1360019998506967296; Pediatric patients with psoriasis and psychiatric disorders: premorbidity and comorbidity in a case-control study; https://cir.nii.ac.jp/crid/1360301476682367744; Children with psoriasis and COVID‐19: factors associated with an unfavourable COVID‐19 course, and the impact of infection on disease progression (Chi‐PsoCov registry); https://cir.nii.ac.jp/crid/1360582947625937408; Biological Treatments for Pediatric Psoriasis: State of the Art and Future Perspectives; https://cir.nii.ac.jp/crid/1360582947791242496; Joint American Academy of Dermatology–National Psoriasis Foundation guidelines of care for the management and treatment of psoriasis in pediatric patients; https://cir.nii.ac.jp/crid/1360857596749248000; Epidemiological survey of the psoriasis patients in the Japanese Society for Psoriasis Research from 2013 to 2018; https://cir.nii.ac.jp/crid/1360857597039024512; Juvenile psoriasis: an epidemiological study of 69 cases; https://cir.nii.ac.jp/crid/1360864422618642944; Update on the Management of Pediatric Psoriasis: An Italian Consensus; https://cir.nii.ac.jp/crid/1360864422766859904; Secukinumab demonstrates high efficacy and a favourable safety profile in paediatric patients with severe chronic plaque psoriasis: 52‐week results from a Phase 3 double‐blind randomized, controlled trial; https://cir.nii.ac.jp/crid/1360864424144341760; Pediatric psoriasis: Evolving perspectives; https://cir.nii.ac.jp/crid/1360864426650514816
• 連携機関・データベース: 国立情報学研究所 : CiNii Research; https://cir.nii.ac.jp/
• 提供元機関・データベース: Japan Link Center; https://japanlinkcenter.org/top; 雑誌記事索引データベース; https://ndlsearch.ndl.go.jp; Crossref; https://www.crossref.org
• 書誌ID（NDLBibID）: 033662960; http://id.ndl.go.jp/bib/033662960