術後肝再生に着目した安全な肝切除計画 : Albumin-Bilirubinスコアと肝切除率の活用
デジタルデータあり（科学技術振興機構）
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書誌情報
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- 資料種別
- 記事
- 著者・編者
- 髙橋 一広五所 正彦蒲原 和斗宮崎 貴寛山中 俊中橋 宏充下村 治古田 智章塚本 俊太郎古屋 欽司大和田 洋平小川 光一明石 義正榎本 剛史橋本 真治小田 竜也
- 並列タイトル等
- Safe Hepatectomy Planning Focusing on Postoperative Liver Regeneration : Utilization of the Albumin-Bilirubin Score and Liver Resection Percentage
- タイトル（掲載誌）
- 肝臓
- 巻号年月日等（掲載誌）
- 67(1):2026.1
- 掲載巻
- 67
- 掲載号
- 1
- 掲載ページ
- 16-26
- 掲載年月日（W3CDTF）
- 2026-01
- ISSN（掲載誌）
- 0451-4203
- ISSN-L（掲載誌）
- 0451-4203
- 出版事項（掲載誌）
- 東京 : 日本肝臓学会
- 出版地（国名コード）
- JP
- 本文の言語コード
- jpn
- 件名標目
- NDLC
- 対象利用者
- 一般
- 所蔵機関
- 国立国会図書館
- 請求記号
- Z19-130
- 連携機関・データベース
- 国立国会図書館 : 国立国会図書館雑誌記事索引
- 書誌ID（NDLBibID）
- 034546842
- 整理区分コード
- 632
- 要約等
- <p>Posthepatectomy liver failure (PHLF) is a severe and potentially fatal complication. Accurate preoperative liver function assessment and careful planning of the resection extent are crucial for preventing PHLF. For liver tumors with high recurrence risk, considering the liver's ability to regenerate, especially when repeat hepatectomy may be needed, is also essential. We analyzed data from patients who underwent liver resection and revealed that the albumin-bilirubin (ALBI) score and liver resection rate were significantly associated with grades B/C PHLF and impaired liver volume recovery. Based on these findings, two heat maps were developed: the first facilitates maximum safe liver resection rate determination according to the ALBI score, supporting safer surgical planning; the second predicts liver regenerative capacity, aiding decisions regarding future surgeries. These tools enable tailored risk-conscious liver surgery planning, thereby enhancing outcomes by reducing the likelihood of PHLF and facilitating safer management of potential tumor recurrence.</p><p>肝切除後肝不全は死に至ることのある重篤な合併症であり，肝予備能を正確に評価し，適切な肝切除範囲を決定することが重要となる．また，再発率が高い肝腫瘍では，再肝切除を念頭に，残肝再生能力を考慮した切除計画が求められる．肝切除を受けた患者の後方視的解析を行い，ISGLSグレードB/Cの肝不全と，albumin-bilirubin（ALBI）スコアおよび肝切除率に相関があることを確認した．さらに，肝容積回復不全と同二因子に相関があることを確認した．この結果に基づき，我々は2つのヒートマップを作成した．第一に，術前ALBIスコアに応じた最大許容肝切除率を示し，手術適応および術式選択を支援することで肝不全の発生を防ぐものである．第二に，肝再生能力を予測し，再発時の再肝切除を見据えた術式選択に寄与するものである．現在，これらヒートマップを用いて，安全かつ再切除を見据えた肝切除計画が可能となっている．</p>
- DOI
- 10.2957/kanzo.67.16
- オンライン閲覧公開範囲
- インターネット公開
- 連携機関・データベース
- 科学技術振興機構 : J-STAGE
- 要約等
- <p>肝切除後肝不全は死に至ることのある重篤な合併症であり，肝予備能を正確に評価し，適切な肝切除範囲を決定することが重要となる．また，再発率が高い肝腫瘍では，再肝切除を念頭に，残肝再生能力を考慮した切除計画が求められる．肝切除を受けた患者の後方視的解析を行い，ISGLSグレードB/Cの肝不全と，albumin-bilirubin（ALBI）スコアおよび肝切除率に相関があることを確認した．さらに，肝容積回復不全と同二因子に相関があることを確認した．この結果に基づき，我々は2つのヒートマップを作成した．第一に，術前ALBIスコアに応じた最大許容肝切除率を示し，手術適応および術式選択を支援することで肝不全の発生を防ぐものである．第二に，肝再生能力を予測し，再発時の再肝切除を見据えた術式選択に寄与するものである．現在，これらヒートマップを用いて，安全かつ再切除を見据えた肝切除計画が可能となっている．</p>
- DOI
- 10.2957/kanzo.67.16
- 関連情報（URI）
- 参照
- A novel model for predicting posthepatectomy liver failure based on liver function and degree of liver resection in patients with hepatocellular carcinomaCurrent status of preoperative risk assessment for posthepatectomy liver failure in patients with hepatocellular carcinomaImpact of laparoscopic liver resection on liver regenerationPost hepatectomy liver failure (PHLF) – Recent advances in prevention and clinical managementImpact of Surgical Margin Width on Recurrence and Overall Survival Following R0 Hepatic Resection of Colorectal MetastasesComparison of the ability of Child‐Pugh score, MELD score, and ICG‐R15 to assess preoperative hepatic functional reserve in patients with hepatocellular carcinomaParenchyma-sparing liver resectionsLaparoscopic Parenchymal-Sparing Hepatectomy: the New Maximally Minimal Invasive Surgery of the Liver—a Systematic Review and Meta-AnalysisLong‐term and perioperative outcomes of laparoscopic versus open liver resection for hepatocellular carcinoma with propensity score matching: a multi‐institutional Japanese studyAssessment of Liver Function in Patients With Hepatocellular Carcinoma: A New Evidence-Based Approach—The ALBI GradeLiver Regeneration after Hepatectomy and Partial Liver TransplantationPrediction of Posthepatectomy Liver Failure with a Combination of Albumin-Bilirubin Score and Liver Resection PercentagePosthepatectomy liver failureParenchyma-Sparing Liver Resection or Regenerative Liver Surgery: Which Way to Go?Long‐term and perioperative outcomes of laparoscopic versus open liver resection for colorectal liver metastases with propensity score matching: a multi‐institutional Japanese studyPosthepatectomy liver failure: A definition and grading by the International Study Group of Liver Surgery (ISGLS)Liver regeneration: biological and pathological mechanisms and implicationsAnnual report on National Clinical Database 2020 for gastroenterological surgery in JapanComparative cost-effectiveness of open, laparoscopic, and robotic liver resection: A systematic review and network meta-analysisSafety and Feasibility of Laparoscopic Parenchymal-Sparing Hepatectomy for Lesions with Proximity to Major Vessels in Posterosuperior Liver Segments 7 and 8Preoperative albumin-bilirubin score and liver resection percentage determine postoperative liver regeneration after partial hepatectomyParenchymal-sparing hepatectomy for deep-placed colorectal liver metastasesLiver RegenerationAssessment of hepatic reserve for indication of hepatic resection: decision tree incorporating indocyanine green testUpdate on Liver Failure Following Hepatic Resection: Strategies for Prediction and Avoidance of Post-operative Liver InsufficiencyParenchymal Sparing Anatomical Liver Resections With Full Laparoscopic ApproachSurgery for small liver cancers特集 消化器疾患に対する機能温存･再建手術 III. 肝胆膵領域 1. 大腸癌肝転移に対するparenchymal-sparing hepatectomy
- 連携機関・データベース
- 国立情報学研究所 : CiNii Research
- 提供元機関・データベース
- Japan Link Center雑誌記事索引データベースCrossref
- 書誌ID（NDLBibID）
- 034546842