周術期鎮痛と免疫抑制

• 資料種別: 記事
• タイトル: 周術期鎮痛と免疫抑制
• 著者・編者: 長谷川 麻衣子
• 著者標目: 長谷川 麻衣子
• 並列タイトル等: Perioperative analgesia and immune suppression
• タイトル（掲載誌）: 日本ペインクリニック学会誌 = Journal of Japan Society of Pain Clinicians
• 巻号年月日等（掲載誌）: 27(1):2020
• 掲載巻: 27
• 掲載号: 1
• 掲載ページ: 15-20
• 掲載年月日（W3CDTF）: 2020
• ISSN（掲載誌）: 1340-4903
• ISSN-L（掲載誌）: 1340-4903
• 出版事項（掲載誌）: 東京 : 日本ペインクリニック学会
• 出版地（国名コード）: JP
• 本文の言語コード: jpn
• 件名標目: オピオイド; NSAIDs; 免疫抑制; 周術期鎮痛; opioids; immune suppression; perioperative analgesia
• NDLC: ZS47
• 対象利用者: 一般
• 所蔵機関: 国立国会図書館
• 請求記号: Z19-B321
• 連携機関・データベース: 国立国会図書館 : 国立国会図書館雑誌記事索引; https://ndlsearch.ndl.go.jp
• 書誌ID（NDLBibID）: 030282971; http://id.ndl.go.jp/bib/030282971
• 整理区分コード: 632

• 要約等: <p>Opioid misuse and addiction are a serious problem for public health and economy in the US. Since opioids is applied to chronic non-cancer pain as well as cancer pain, chronic opioid user is increasing according to the increase in life expectancy. However, Preoperative use of opioids is a risk factor for postoperative infection and reoperation because of their immune-suppressive effects. In addition, Perioperative use of opioids can lead to chronic opioid use and cancer recurrence after surgery. The immune-suppressive effects of opioids depend on type and dose of opioids. Recently, it has been reported that opioids can inhibit immune response through pattern-recognition receptors other than opioid receptors. Therefore, the binding of opioids to pattern-recognition receptors might directly change the recognition of foreign substance including pathogen and cancer cells.</p>; <p>近年，高齢化に伴う慢性痛患者の増加と鎮痛薬の慢性使用が問題となっている．非ステロイド性消炎鎮痛薬は，消化管粘膜障害や腎障害のリスクがある一方で，長期使用によりがん生存率を上昇させることが報告されている．また米国ではオピオイドの不適切使用により依存症が蔓延し，死亡者数が急増している．このいわゆるオピオイドクライシスによる社会・経済的損失は甚大であり，本邦においても長期予後への影響が十分検証されないまま，オピオイド製剤の適応が拡大している．術前からのオピオイド慢性使用は術後感染や再手術の危険因子であり長期的にはがんの術後再発との関連が指摘されている．オピオイドの免疫抑制作用は投与量と相関する一方でオピオイドの種類によって異なり，オピオイド受容体を介した作用のみだけでなくパターン認識受容体を介した機序が明らかにされつつある．オピオイドが異物や病原体の認識を修飾している可能性が示唆されている．</p>
• DOI: 10.11321/jjspc.19-0042
• オンライン閲覧公開範囲: インターネット公開
• 連携機関・データベース: 科学技術振興機構 : J-STAGE; http://www.jstage.jst.go.jp

• 要約等: <p>近年，高齢化に伴う慢性痛患者の増加と鎮痛薬の慢性使用が問題となっている．非ステロイド性消炎鎮痛薬は，消化管粘膜障害や腎障害のリスクがある一方で，長期使用によりがん生存率を上昇させることが報告されている．また米国ではオピオイドの不適切使用により依存症が蔓延し，死亡者数が急増している．このいわゆるオピオイドクライシスによる社会・経済的損失は甚大であり，本邦においても長期予後への影響が十分検証されないまま，オピオイド製剤の適応が拡大している．術前からのオピオイド慢性使用は術後感染や再手術の危険因子であり長期的にはがんの術後再発との関連が指摘されている．オピオイドの免疫抑制作用は投与量と相関する一方でオピオイドの種類によって異なり，オピオイド受容体を介した作用のみだけでなくパターン認識受容体を介した機序が明らかにされつつある．オピオイドが異物や病原体の認識を修飾している可能性が示唆されている．</p>
• DOI: 10.11321/jjspc.19-0042; https://doi.org/10.11321/jjspc.19-0042
• 関連情報（URI）: http://id.ndl.go.jp/bib/030282971; https://ndlsearch.ndl.go.jp/books/R000000004-I030282971; https://search.jamas.or.jp/link/ui/2020212235
• 連携機関・データベース: 国立情報学研究所 : CiNii Research; https://cir.nii.ac.jp/
• 提供元機関・データベース: Japan Link Center; https://japanlinkcenter.org/top; 雑誌記事索引データベース; https://ndlsearch.ndl.go.jp; CiNii Articles; 科学研究費助成事業データベース; https://kaken.nii.ac.jp/ja
• 書誌ID（NDLBibID）: 030282971; http://id.ndl.go.jp/bib/030282971
• NII論文ID: 130007805245