副甲状腺手術適応のための画像診断(特集 第32回日本内分泌外科学会総会から「副甲状腺外科治療を極める」)

• 資料種別: 記事
• タイトル: 副甲状腺手術適応のための画像診断
• 著者・編者: 進藤 久和; 森 祐輔; 高橋 広; 佐藤 伸也; 山下 弘幸
• シリーズタイトル: 特集 第32回日本内分泌外科学会総会から「副甲状腺外科治療を極める」
• 著者標目: 進藤 久和; 森 祐輔; 高橋 広; 佐藤 伸也; 山下 弘幸
• 並列タイトル等: Diagnostic imaging for parathyroid surgery
• タイトル（掲載誌）: 日本内分泌外科学会雑誌 = Official journal of the Japan Association of Endocrine Surgeons / 日本内分泌外科学会雑誌編集部 編
• 巻号年月日等（掲載誌）: 37(4)=162:2020.12
• 掲載巻: 37
• 掲載号: 4
• 掲載通号: 162
• 掲載ページ: 226-231
• 掲載年月日（W3CDTF）: 2020-12
• ISSN（掲載誌）: 2434-6535
• ISSN-L（掲載誌）: 2186-9545
• 出版事項（掲載誌）: 加古川 : 日本内分泌外科学会
• 出版地（国名コード）: JP
• 本文の言語コード: jpn
• 件名標目: 原発性副甲状腺機能亢進症 (primary hyperparathyroidism); 手術適応 (surgical indications); 副甲状腺摘出術 (parathyroidectomy); 画像診断 (diagnostic imaging); 局在診断 (preoperative localization)
• NDLC: ZS21
• 対象利用者: 一般
• 所蔵機関: 国立国会図書館
• 請求記号: Z19-2463
• 連携機関・データベース: 国立国会図書館 : 国立国会図書館雑誌記事索引; https://ndlsearch.ndl.go.jp
• 書誌ID（NDLBibID）: 031237781; http://id.ndl.go.jp/bib/031237781
• 整理区分コード: 632

• 要約等: <p>原発性副甲状腺機能亢進症（PHPT）の治療の基本は手術であり，病的副甲状腺をすべて切除することである。今回はPHPTの手術適応を決めるための病状評価に必要な画像診断と，手術成功率を向上させるための局在診断に欠かせない画像診断を解説する。PHPTの骨粗鬆症の評価には，皮質骨である前腕骨での骨塩定量が重要である。一方で腰椎は変形が強いと正確な評価が困難となる。局在診断では，まず頸部USで副甲状腺の解剖学的な局在を念頭に病的腺を検索するが，ときに描出不能な位置に存在することもある。MIBIシンチは，とくに異所性副甲状腺腫の検索に有用である。甲状腺結節に集積することがあり，US所見と併せて鑑別する。CT検査は，造影剤を用いたdynamic studyが局在診断に有用である。当院では３相で撮影しており，とくに動脈相は副甲状腺を確実に造影するために，総頸動脈が造影されてから撮影を開始している。PHPT診療における画像診断の工夫を紹介する。</p>
• DOI: 10.11226/jaesjsts.37.4_226
• オンライン閲覧公開範囲: インターネット公開
• 連携機関・データベース: 科学技術振興機構 : J-STAGE; http://www.jstage.jst.go.jp

• 要約等: <p>原発性副甲状腺機能亢進症（PHPT）の治療の基本は手術であり，病的副甲状腺をすべて切除することである。今回はPHPTの手術適応を決めるための病状評価に必要な画像診断と，手術成功率を向上させるための局在診断に欠かせない画像診断を解説する。PHPTの骨粗鬆症の評価には，皮質骨である前腕骨での骨塩定量が重要である。一方で腰椎は変形が強いと正確な評価が困難となる。局在診断では，まず頸部USで副甲状腺の解剖学的な局在を念頭に病的腺を検索するが，ときに描出不能な位置に存在することもある。MIBIシンチは，とくに異所性副甲状腺腫の検索に有用である。甲状腺結節に集積することがあり，US所見と併せて鑑別する。CT検査は，造影剤を用いたdynamic studyが局在診断に有用である。当院では３相で撮影しており，とくに動脈相は副甲状腺を確実に造影するために，総頸動脈が造影されてから撮影を開始している。PHPT診療における画像診断の工夫を紹介する。</p>
• DOI: 10.11226/jaesjsts.37.4_226; https://doi.org/10.11226/jaesjsts.37.4_226
• 関連情報（URI）: http://id.ndl.go.jp/bib/031237781; https://ndlsearch.ndl.go.jp/books/R000000004-I031237781; https://search.jamas.or.jp/link/ui/2021120637
• 連携機関・データベース: 国立情報学研究所 : CiNii Research; https://cir.nii.ac.jp/
• 提供元機関・データベース: Japan Link Center; https://japanlinkcenter.org/top; 雑誌記事索引データベース; https://ndlsearch.ndl.go.jp; CiNii Articles
• 書誌ID（NDLBibID）: 031237781; http://id.ndl.go.jp/bib/031237781
• NII論文ID: 130007987492