高吸水性樹脂製玩具による腸閉塞の非手術的治療をめざした実験に関する検討

• 資料種別: 記事
• タイトル: 高吸水性樹脂製玩具による腸閉塞の非手術的治療をめざした実験に関する検討
• 著者・編者: 川見 明央; 望月 響子; 大関 圭祐; 奥村 一慶; 八木 勇磨; 都築 行広; 臼井 秀仁; 北河 徳彦; 新開 真人
• 著者標目: 川見 明央; 望月 響子; 大関 圭祐; 奥村 一慶; 八木 勇磨; 都築 行広; 臼井 秀仁; 北河 徳彦; 新開 真人
• 並列タイトル等: Basic Experimental Study Aimed at a Possible Mitigation Strategy for Bowel Obstruction by Superabsorbent Polymer Beads
• タイトル（掲載誌）: 日本小児外科学会雑誌 = Journal of the Japanese Society of Pediatric Surgeons
• 巻号年月日等（掲載誌）: 60(1):2024.2
• 掲載巻: 60
• 掲載号: 1
• 掲載ページ: 32-37
• 掲載年月日（W3CDTF）: 2024-02
• ISSN（掲載誌）: 0288-609X
• ISSN-L（掲載誌）: 0288-609X
• 出版事項（掲載誌）: 東京 : 日本小児外科学会
• 出版地（国名コード）: JP
• 本文の言語コード: jpn
• NDLC: ZS35
• 対象利用者: 一般
• 所蔵機関: 国立国会図書館
• 請求記号: Z19-244
• 連携機関・データベース: 国立国会図書館 : 国立国会図書館雑誌記事索引; https://ndlsearch.ndl.go.jp
• 書誌ID（NDLBibID）: 033358331; http://id.ndl.go.jp/bib/033358331
• 整理区分コード: 632

• 要約等: <p><i>Purpose</i>: We experienced treating two cases of intestinal obstruction caused by the accidental ingestion of superabsorbent polymer beads (SAPBs) in 1-year-old children. We conducted two experiments on their size change to understand the characteristics of SAPBs and examine the possibility of conservative treatment for patients who swallowed them accidentally.</p><p><i>Method</i>: Experiment 1: SAPBs were immersed in ten different solutions with pHs ranging from 4 to 13, and six other different solutions, namely, saline, cola, milk, undiluted gastrografin (GGF), triple-diluted GGF, and ionic beverage, and the changes in the size of the SAPBs were measured. Experiment 2: SAPBs sufficiently expanded with tap water were then immersed in six different solutions, namely, undiluted GGF, double-diluted GGF, triple-diluted GGF, saline, milk, and ionic beverage, and the changes in the size of the SAPBs were measured.</p><p><i>Results</i>: Experiment 1: SAPBs expanded faster in the pH 7 solution and cola, and slower in the pH 4 solution and undiluted GGF. Their expansion speed and the maximum size of SAPBs were generally correlated. Experiment 2: SAPBs in undiluted GGF shrank the most, and those in double-diluted GGF shrank as much as those in the other solutions. SAPBs in all solutions reached a trough in size after 12 hours of immersion.</p><p><i>Conclusions</i>: The results of our study suggest that undiluted GGF may effectively prevent or reverse the massive expansion of ingested SAPBs. Although contrast administration for bowel obstruction is controversial and does not necessarily prevent surgeries, our results may help develop a new mitigation strategy that leads to the nonsurgical treatment of cases of intestinal obstruction caused by ingested SAPBs.</p>; <p>【目的】当院では高吸水性樹脂製ビーズ（Superabsorbent Polymer Bead; SAPB）の誤飲により腸閉塞を来し手術を要した1歳児の2例を経験した．SAPBは周囲環境により吸水力が変化することが知られている．我々は，SAPBの特性を理解し誤飲症例の腸閉塞症状の予防ないし軽減の可能性を検討することを目的に，SAPBのサイズ変化に関する2つの実験を行った．</p><p>【方法】実験1：pH 4～pH 13の溶液10種類と，生理食塩水，コーラ，牛乳，原液ガストログラフィン（Gastrografin; GGF），3倍希釈GGF，イオン飲料水の6種類，計16種類の溶液内にSAPBを浸漬し，経時的な膨張の様子を観察した．実験2：水道水に浸漬し十分膨張させたSAPBを原液GGF，2倍希釈GGF，3倍希釈GGF，生理食塩水，牛乳，イオン飲料水の計6種類の溶液に浸漬し，経時的な縮小の様子を観察した．</p><p>【結果】実験1：SAPBはpH 7溶液やコーラ内で膨張速度が速く，pH 4溶液や原液GGF内で膨張が遅かった．膨張速度と最大サイズは概ね相関関係を示した．実験2：縮小効果は原液GGFが最も強く，希釈されたGGFの縮小効果は他の溶液と同等だった．いずれも12時間以降SAPBはほとんど縮小しなくなった．</p><p>【結論】誤飲したSAPBの膨張を原液GGFは抑制する可能性が示唆された．腸閉塞に対するGGF投与には議論があり，手術を回避できるとは限らないが，本研究はSAPB誤飲に対する非手術的なあらたな治療戦略にむけて有用な知見である．</p>
• DOI: 10.11164/jjsps.60.1_32
• オンライン閲覧公開範囲: インターネット公開
• 連携機関・データベース: 科学技術振興機構 : J-STAGE; http://www.jstage.jst.go.jp

• 要約等: <p>【目的】当院では高吸水性樹脂製ビーズ（Superabsorbent Polymer Bead; SAPB）の誤飲により腸閉塞を来し手術を要した1歳児の2例を経験した．SAPBは周囲環境により吸水力が変化することが知られている．我々は，SAPBの特性を理解し誤飲症例の腸閉塞症状の予防ないし軽減の可能性を検討することを目的に，SAPBのサイズ変化に関する2つの実験を行った．</p><p>【方法】実験1：pH 4～pH 13の溶液10種類と，生理食塩水，コーラ，牛乳，原液ガストログラフィン（Gastrografin; GGF），3倍希釈GGF，イオン飲料水の6種類，計16種類の溶液内にSAPBを浸漬し，経時的な膨張の様子を観察した．実験2：水道水に浸漬し十分膨張させたSAPBを原液GGF，2倍希釈GGF，3倍希釈GGF，生理食塩水，牛乳，イオン飲料水の計6種類の溶液に浸漬し，経時的な縮小の様子を観察した．</p><p>【結果】実験1：SAPBはpH 7溶液やコーラ内で膨張速度が速く，pH 4溶液や原液GGF内で膨張が遅かった．膨張速度と最大サイズは概ね相関関係を示した．実験2：縮小効果は原液GGFが最も強く，希釈されたGGFの縮小効果は他の溶液と同等だった．いずれも12時間以降SAPBはほとんど縮小しなくなった．</p><p>【結論】誤飲したSAPBの膨張を原液GGFは抑制する可能性が示唆された．腸閉塞に対するGGF投与には議論があり，手術を回避できるとは限らないが，本研究はSAPB誤飲に対する非手術的なあらたな治療戦略にむけて有用な知見である．</p>
• DOI: 10.11164/jjsps.60.1_32; https://doi.org/10.11164/jjsps.60.1_32
• 関連情報（URI）: http://id.ndl.go.jp/bib/033358331; https://ndlsearch.ndl.go.jp/books/R000000004-I033358331; https://search.jamas.or.jp/link/ui/2024159112
• 連携機関・データベース: 国立情報学研究所 : CiNii Research; https://cir.nii.ac.jp/
• 提供元機関・データベース: Japan Link Center; https://japanlinkcenter.org/top; 雑誌記事索引データベース; https://ndlsearch.ndl.go.jp
• 書誌ID（NDLBibID）: 033358331; http://id.ndl.go.jp/bib/033358331