卒後臨床研修で特に伸ばしたい能力とは何か--質的研究によるアプローチ

• 資料種別: 記事
• タイトル: 卒後臨床研修で特に伸ばしたい能力とは何か--質的研究によるアプローチ
• 著者・編者: 北 啓一朗; 真野 鋭志; 大澤 幸治 他
• 著者標目: 北 啓一朗; 真野 鋭志; 大澤 幸治
• タイトル（掲載誌）: 医学教育 = Medical education (Japan) / 日本医学教育学会 編
• 巻号年月日等（掲載誌）: 35(1) (通号 206) 2004
• 掲載巻: 35
• 掲載号: 1
• 掲載通号: 206
• 掲載ページ: 25～31
• 掲載年月日（W3CDTF）: 2004
• ISSN（掲載誌）: 0386-9644
• ISSN-L（掲載誌）: 0386-9644
• 出版事項（掲載誌）: 東京 : 日本医学教育学会 ; 1970-
• 出版地（国名コード）: JP
• 本文の言語コード: jpn
• 件名標目: 卒後研修; 臨床能力; ナラティブ; 見立て力; postgraduate clinical training; clinical competencies; narrative; qualitative research
• NDLC: ZS7
• 対象利用者: 一般
• 所蔵機関: 国立国会図書館
• 請求記号: Z19-586
• 連携機関・データベース: 国立国会図書館 : 国立国会図書館雑誌記事索引; https://ndlsearch.ndl.go.jp
• 書誌ID（NDLBibID）: 6844530; http://id.ndl.go.jp/bib/6844530
• 整理区分コード: 632

• 要約等: To clarify the core competencies developed through postgraduate clinical training, we analyzed the conditions of our residency program with qualitative research methods. Seven residents (6 first-year residents and 1 second-year resident) answered a questionnaire and underwent semistructured interviews about postgraduate training. We also worked with the residents as “participant observers” of the treatment team. We found that residents often had trouble formulating diagnostic/treatment plans and tended to rely excessively on laboratory data to make decisions. We attribute these problems to a lack of practice in questioning expectations. We hypothesized that <I>mitate-ryoku</I>, the ability to describe the course of a patient's illness, is an extremely important clinical competency. According to the hypothesis, we tried to listen to the residents' description and to discuss it logically as colleagues. The residents described the patients expected condition over the next few days, considering both data and information they obtained from interviews and physical examinations. They adapted their ideas through logical discussion and were thus able to make acceptable decisions by themselves.; 当科での卒後臨床研修の実状を把握し, 研修期間に特に伸ばしたい能力とは何か, それを伸ばすために指導医は今後どのように研修医と向き合うべきかについて, 質的研究法を用いて検討した. 富山医科薬科大学附属病院第3内科で研修中の研修医7名に対し, 生活実態調査, グループ面接, アンケート調査, 半年間の参与観察を行った. 得られたデータと事例分析から, 研修期間に伸ばしたい能力として「患者さんの近未来を予測し物語ることのできる力, 〈見立て力〉が重要である」とする仮説を生成した. これに基づき, 研修医の見立てを繰り返し聞くことを意識的に実践してみたところ, 指導医の一方的な指示は減り, 研修医は指示的介入を受けることなく問題を抽出し解決できる場面が増えた.
• DOI: 10.11307/mededjapan1970.35.25
• オンライン閲覧公開範囲: インターネット公開
• 連携機関・データベース: 科学技術振興機構 : J-STAGE; http://www.jstage.jst.go.jp

• 要約等: 当科での卒後臨床研修の実状を把握し, 研修期間に特に伸ばしたい能力とは何か, それを伸ばすために指導医は今後どのように研修医と向き合うべきかについて, 質的研究法を用いて検討した. 富山医科薬科大学附属病院第3内科で研修中の研修医7名に対し, 生活実態調査, グループ面接, アンケート調査, 半年間の参与観察を行った. 得られたデータと事例分析から, 研修期間に伸ばしたい能力として「患者さんの近未来を予測し物語ることのできる力, 〈見立て力〉が重要である」とする仮説を生成した. これに基づき, 研修医の見立てを繰り返し聞くことを意識的に実践してみたところ, 指導医の一方的な指示は減り, 研修医は指示的介入を受けることなく問題を抽出し解決できる場面が増えた.
• DOI: 10.11307/mededjapan1970.35.25; https://doi.org/10.11307/mededjapan1970.35.25
• 関連情報（URI）: http://id.ndl.go.jp/bib/6844530; https://ndlsearch.ndl.go.jp/books/R000000004-I6844530; https://search.jamas.or.jp/link/ui/2004181318
• 連携機関・データベース: 国立情報学研究所 : CiNii Research; https://cir.nii.ac.jp/
• 提供元機関・データベース: Japan Link Center; https://japanlinkcenter.org/top; 雑誌記事索引データベース; https://ndlsearch.ndl.go.jp; CiNii Articles
• 書誌ID（NDLBibID）: 6844530; http://id.ndl.go.jp/bib/6844530
• NII論文ID: 130004004915; 10012183931