並列タイトル等5-FU ジゾク トウヨジ ノ イリョウヨウ シザイ ミナオシ ニ トモナウ ビョウイン シシュツ エノ ケイザイ コウカ ト ヤクザイ バクロ ガ アタエル エイキョウ
5-FU jizoku tōyoji no iryōyō shizai minaoshi ni tomonau byōin shishutsu eno keizai kōka to yakuzai bakuro ga ataeru eikyō
Economic effects on hospital expenditures of reviewing medical supplies for continuous 5-FU administration
一般注記type:text
フルオロウラシルの携帯型インフューザーポンプ(以下、携帯ポンプ)を用いる投与法は、主に消化器系癌の外来化学療法で汎用されている。当院では、全量300mLまで薬液の充填が可能なバクスター社の携帯ポンプを採用していた。しかしながら、近年は様々な形状や機能を有する携帯ポンプが上市されており、採用切り替えによる経済効果も報告されている。本研究では、携帯ポンプの採用見直しに向けた取り組みを報告する。まず、2022年7月から9月にかけて、当院における携帯ポンプの購入費用、年間使用量および他の近隣医療機関における携帯ポンプの採用状況を調査した。次に調査内容を踏まえ、腫瘍センターの医師や看護師と携帯ポンプの採用切り替えに関する意見交換を行った結果、多くの医療機関で採用実績があり、採用切り替えによる経済効果として年間30万円のプラスが見込まれる東レメディカル社の携帯ポンプ(全量150mL)へ切り替える方針となった。2022年10月開催のオンコロジーボード委員会および2023年1月に開催された資材委員会において、携帯ポンプの採用切り替えに関する申請を行い、それぞれ承認された。2023年2月より、外来および入院の医療従事者に対して東レメディカル社の携帯ポンプ適正使用に向けた説明会を24回にわたり開催した。2023年3月より電子カルテに登録されている携帯ポンプを用いるがん薬物療法レジメンの修正を行い、現在まで大きな問題なく携帯ポンプの切り替えが進められている。今後、我々は携帯ポンプの採用切り替え前後における経済効果を検証しつつ、今年度は資金の都合により検討ができなかった薬剤曝露への影響に関しても検討できればと考えている。
The administration of fluorouracil using a portable infuser pump (portable pump) has been used universally in outpatient chemotherapy, mainly for gastrointestinal cancers. At our hospital, we used a Baxter portable pump that can fill up to 300 mL of drug solution in total. However, in recent years, portable pumps with various shapes and functions have been put on the market, and the economic effects of switching to their adoption have been reported. This study reports on efforts to review the adoption of portable pumps. First, from July to September 2022, we surveyed the purchase cost and annual usage of portable pumps at our hospital and the adoption status of portable pumps at other neighboring medical institutions. Next, based on the survey results, we exchanged opinions with doctors and nurses at the Oncology Center regarding the use of portable pumps, and decided to switch to Toray Medical's portable pump (150 mL total volume), which has been used at many medical institutions and is expected to generate an additional 300,000 yen per year in economic benefits from the switch. The application for switching to the portable pump was submitted and approved at the Oncology Board Committee meeting held in October 2022 and the Procurement Committee meeting held in January 2023, respectively. Since March 2023, we have revised the oncology drug regimen using the portable pumps registered in the electronic medical record, and the switchover to the portable pumps has proceeded without major problems. In the future, we hope to examine the economic impact before and after the switch to portable pumps, as well as the impact on drug exposure, which could not be examined this year due to funding limitations.
一次資料へのリンクURLhttps://koara.lib.keio.ac.jp/xoonips/modules/xoonips/download.php?koara_id=2022000010-20220240
連携機関・データベース国立情報学研究所 : 学術機関リポジトリデータベース（IRDB）（機関リポジトリ）