大動脈瘤治療のための新しいニチノール性大動脈ステントグラフトの開発に関する研究: 細径化と柔軟性の改善を目指して

• 資料種別: 文書・図像類
• タイトル: 大動脈瘤治療のための新しいニチノール性大動脈ステントグラフトの開発に関する研究: 細径化と柔軟性の改善を目指して
• 著者・編者: 松井, 修; Matsui, Osamu
• 著者標目: 松井, 修; Matsui, Osamu
• 出版事項: 金沢大学 医学部
• 出版年月日等: 2001-03
• 出版年（W3CDTF）: 2001-03
• 並列タイトル等: Development of nitinol-based stent-graft for the treatment of aortic aneurysms : with special reference to a thin and flexible stent-graft system
• タイトル（掲載誌）: 平成12(2000)年度 科学研究費補助金 基盤研究(C) 研究成果報告書 = 2000 Fiscal Year Final Research Report
• 巻号年月日等（掲載誌）: 1999-2000
• 掲載巻: 1999-2000
• 掲載ページ: 11p.-
• 本文の言語コード: jpn
• 件名標目: メクリックステント; ステントグラフト; ニチノール; 経皮的血管形成術; 大動脈瘤; 人工血管; 血管内手術; インターベンショナル・アンギオグラフィー; Metallic stent; Stent-graft; Nitinol; Percutaneous transluminal angioplasty; Aortic aneurysm; Artificial blood vessel; Endovascular surgery; International angiography
• 対象利用者: 一般
• 一般注記: これまでのステントグラフトの基礎実験を継続しながら、大動脈壁に均一に密着し、細径化が可能で、動脈の屈曲に柔軟に対応するステントグラフトの開発を開始した。平成11年度に、新しく考案した、一本のnitinol wireを組紐状に編み大動脈の形状にあわせて円筒型とするシステムのin vitroでの強度試験を実施した。径2-3cmの円筒形の場合は0.30mm径のニチノール線でメッシュ間隔4-5mmで編んだ場合にステンレスワイヤー性の同径のZステントとほぼ同様の拡張力が得られることがわかった。また約8年間に相当する血管拍動数に対応する伸縮試験明らかな断裂や破損は認めなかった。同時にシームレスの円筒状のポリエステル膜を種々作製し最終的に厚さ0.1mm、porosity500-1000の膜が動脈瘤壁にたいする血圧の遮断効果とシステムの細経化には最適であることを確認した。同様のステントグラフトの成犬大動脈内留置試験で生体適合性と開存性は良好であった。手術が極めて危険でかつ困難な破裂の危険の大きいあるいは破裂した大動脈瘤および総腸骨動脈瘤例にたいし十分な説明同意のもとに臨床応用した。いずれも動脈の屈曲や狭小化のために通常のZステントによるステントグラフトでは留置が困難と考えられたものである。従来のシステムに比し16〜18Fのシースカテーテルで留置可能であるという利点が確認された。また、大動脈の屈曲にあわせて形状を変化させうる(形状記憶)点で従来のステントグラフトにはみられない有用性が確認された。全例に留置が可能で修正動脈瘤消失率は約90%であった。本ステントグラフトに起因する合併症はみられなかった。さらにこれらの物理学的性状や動脈瘤の除去能あるいは減圧能を検討するためのモデル回路系(シリコン性の大動脈瘤モデル、接続ビニール製チューブ、加圧ポンプ、動脈瘤内圧測定器による複合体)を作製し、種々の条件下でのパルス加圧による最適システムの検討を施行中である。; The purpose of this study was to develop a thin and flexible stent-graft system with homogeneous attachment to the entire aortic wall. According to our previous experimental study, we constructed a new type of nitinol based mesh type stent made of one nitinol (0.30mm wire, distances between each wires was 4-5mm in 20-30mm diameter stent) wire covered with thin polyester membrane (0.1mm thickness, porosity 500-1000, woven type). This stent-graft was examined in vivo and it was well tolerated by strength and vibration tests (almost the same radial force as that of Z stent, slight erosion of the wires was seen in vibration test comparable to more than 8 years heart beats counts). In vitro examination in aorta of the dogs revealed good patency of the aorta and blockade of its branches. After these basic tests, this new type of stent- graft was used for the inoperable emergent cases of aortic aneurysms after intense informed consent. Until March 2001, around 30 cases of inonerable emergent cases of aortic aneurysm were treated by this system. No definite system-related complications were seen. This flexible stent-graft system well fitted the tortuous aortas. Final exclusion of the aortic aneurysm was seen around 90% of cases. Further evaluation of these cases is now undergoing. In addition, the basic evaluation of this system in vivo and in animals is also being performed for further improvement of this system and for the development of more advanced system.; 研究課題/領域番号:11670875, 研究期間(年度):1999-2000; 出典：「大動脈瘤治療のための新しいニチノール性大動脈ステントグラフトの開発に関する研究: 細径化と柔軟性の改善を目指して」研究成果報告書 課題番号11670875(KAKEN：科学研究費助成事業データベース（国立情報学研究所）) 本文データは著者版報告書より作成
• DOI: 10.24517/00049405
• 一次資料へのリンクURL: https://kanazawa-u.repo.nii.ac.jp/?action=repository_action_common_download&item_id=43058&item_no=1&attribute_id=26&file_no=1
• オンライン閲覧公開範囲: 限定公開
• 著作権情報: CC BY-NC-ND
• 関連情報: https://kaken.nii.ac.jp/search/?qm=10019961; https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-11670875/; https://kaken.nii.ac.jp/report/KAKENHI-PROJECT-11670875/116708752000kenkyu_seika_hokoku_gaiyo/
• 連携機関・データベース: 国立情報学研究所 : 学術機関リポジトリデータベース（IRDB）（機関リポジトリ）; https://irdb.nii.ac.jp
• 提供元機関・データベース: 金沢大学 : 金沢大学学術情報リポジトリKURA