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【書評】
「洒脱のなかにみるSTI患者さんへの熱い思い」
平井由児先生は長年の仕事仲間であり，よき友人でもある．洒脱で，文化や食にも造詣が深く，仕事中もオフタイムもいつも軽やかにみえるのだが，（ご本人は否定するだろうが）堅牢な医学的知識と経験，そして情熱に裏打ちされているのが平井先生のすごいところである．その平井先生編集による，あたかも短編オムニバス映画のパンフレットのような『STIのナインストーリーズ：プライマリケアの性感染症』が発刊された．
本書の目的の一つはタイトルのとおり，読者がプライマリケア領域で確実に性感染症（STI）を診療できるようになること，であろう．医療の入口となるプライマリケアでは，STIをみずから疑って受診する患者さんよりも，STIを疑わずに受診した患者さんをSTIと診断するほうが困難である．本書では，まずⅠ～Ⅲ章で総論としてさまざまな病歴や臨床像からSTIを見逃さずに診断するための具体的な方法について書かれている．とくに性的接触の形式や機会についての知識や問診のコツについては，教科書に記載されていない内容も多く含まれており，参考になる．続いて，主たるSTIが「ナインストーリーズ」としてⅣ章で述べられる．ここでは具体的な症例をもとに，各執筆者が実践されている問診のコツや患者さんへの説明の方法が記載されており，その後に各STIに関する医学的事項がまとめられている．とくに九つ目のストーリー，すなわちがん患者さんや性暴力を受けた患者さんへの対処は，他書にはない特徴的な内容である．読者の経験値によって，まず総論に目を通してからナインストーリーズを読んでもよいし，ナインストーリーズと総論を行きつ戻りつするのもおすすめである．Ⅴ章ではコンドームやワクチンなどの感染防御について詳しく述べられており，全体として実践的な内容となっている．
本書全体を貫くもう一つの目的は，平井先生がご自身で執筆された文章（Ⅰ章の冒頭やⅤ章の最後の項目）に表れている．それはSTIに関連する患者さんや医療従事者への，また患者さんや医療従事者自身が内包するスティグマの克服である．梅毒，Hansen病，ヒト免疫不全ウイルス（HIV）感染症，エムポックス，そして新型コロナウイルス感染症など，感染症は常にスティグマの対象となってきた．プライマリケアは患者さんに最も近い立場にあることから，このスティグマの克服に重要な役割を担っていると考えられ，ゆえに平井先生はサブタイトルとして「プライマリケアの性感染症」とつけたのであろう．本書を読んだ後には，自身がもつスティグマを客観的に眺め，一呼吸置いてから患者さんと接することができるであろう．
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- 図書登録番号：
- 7117407560
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- 資料種別
- 図書
- ISBN
- 978-4-524-20337-6
- タイトルよみ
- エスティーアイ ノ ナイン ストーリーズ
- 著者・編者
- 平井由児 編集
- 出版事項
- 出版年月日等
- 2023.9
- 出版年（W3CDTF）
- 2023
- 数量
- 224p