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【書評】
「エビデンスと経験をつなぐ胆道がん・膵がん・膵NETの薬物療法ガイド」
胆道がんと膵がんはいずれも早期診断が難しく，また進行も早いことなど，きわめて予後不良の疾患である．一方，神経内分泌腫瘍（neuroendocrine tumor：NET）は比較的予後が良好なものの，消化管や膵，肺，など全身のさまざまな臓器から発生し，ホルモン産生の有無，多様な病理学的悪性度など，複雑な性質をもつ腫瘍である．わが国のNETの罹患数は年間4,000人程度と希少がんの一つとされ，そのなかで膵は直腸に続いてNETの発生が多い臓器であり，しばしば通常の膵がんとの鑑別が問題となる．
胆道がん，膵がん，膵NETの治療は切除手術による完全除去，いわゆる根治切除が基本であるが，診断時切除不能のことも多く，根治切除後であっても高率に再発を認める．したがって，これらのがん腫にあって薬物療法は切除例も切除不能例も含めてすべての患者において重要な役割を果たしている．
近年，従来の殺細胞性抗がん薬に加えて，分子標的薬や免疫チェックポイント阻害薬の導入により，薬物療法の選択肢は急速に拡大している．切除例においても，術前補助療法や術後補助療法を適切に実施することが必要である．これらの薬物療法において「どの患者に，どのタイミングで，どの治療を選択すべきか」という判断が常に求められる．本書は，そうした臨床現場のニーズに応えるべく，最新の知見と実践的な治療戦略を網羅した一冊である．
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