"心拍動下冠動脈バイパス術における心拍同期型能動的自己血潅流装置の開発"

Material type: 文書・図像類

Author: 渡邊, 剛

Publisher: -

Publication date: 2003-09-16

Material Format: Digital

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Note (General)：: 金沢大学医学部虚血性心疾患の新たな術式として注目を集めている人工心肺を用いない冠動脈バイパス術に対し冠動脈遮断吻合中の末梢の心筋保護として冠動脈遮断吻合中の末梢の血流確保用に心拍同期型の能動的な自己血潅流装置を開発した。システム構築、カニューレ開発及び至適潅流量、潅流圧の設定を行いその有用性と効果発...

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Material Type: 文書・図像類
Title: "心拍動下冠動脈バイパス術における心拍同期型能動的自己血潅流装置の開発"
Author/Editor: 渡邊, 剛
Author Heading: 渡邊, 剛
Publication Date: 2003-09-16
Publication Date (W3CDTF): 2003-09-16
Alternative Title: Coronary artery active per fusion system
Periodical title: 平成13(2001)年度科学研究費補助金基盤研究(C) 研究成果報告書概要 = 2001 Fiscal Year Final Research Report Summary
No. or year of volume/issue: 2000 – 2001
Volume: 2000 – 2001
Pages: 2p.-
Text Language Code: jpn
Subject Heading: CABG
Active perfusion
冠動脈バイパス術
能動的冠動脈灌流
Target Audience: 一般
Note (General): 金沢大学医学部
虚血性心疾患の新たな術式として注目を集めている人工心肺を用いない冠動脈バイパス術に対し冠動脈遮断吻合中の末梢の心筋保護として冠動脈遮断吻合中の末梢の血流確保用に心拍同期型の能動的な自己血潅流装置を開発した。システム構築、カニューレ開発及び至適潅流量、潅流圧の設定を行いその有用性と効果発現機序を明らかにし臨床応用を行った。反復駆動型シリンジポンプを用いて心拍動に同期して拡張期に能動的に自己血を潅流するシステムの完成に成功した。臨床例を対象とした検討を行った。対象は連続200例のOff-pumpCABG症例である。手術死亡は認めず・PMIは1例でありグラフト開存率は内胸動脈-左前下行枝吻合で99・1%と良好であった。心電図による虚血性変化、体血圧、肺動脈圧、心拍数、血中トロポニン丁値。とも異常を認めず冠動脈吻合中には心筋虚血を来さなかった。至適潅流量同期timingはR-R intervalの40%において最小潅流量を得ることができた。左前下行枝での検討では0.1ml/beatで十分な至適潅流量が得られた。今後Off-pump CABGが普及するにしたがい本システムの有用性は極めて高くなるものと考えられる。
We have developed an innovative device which enables to per fuse ,the coronary artery during the off-pump coronary artery bypass grafting. The system is composed of an inlet cannulae from the femoral artery, an outlet cannular to the coronary artery, a one way valve, and a reciprocal syringe pump to per fuse blood synchronously during the diastolic phase of the heart.We examined the clinical efficacy of this system this year with 200 consecutive cases in a clinical setting. There were no operative deaths. Only one case of perioperative infarction was observed, and the graft patency was 99.1% at the site of LITA-LAD anastomosis. There were no ECG changes, and no significant changes of systemic blood pressure, pulmonary artery blood pressure, heart rate, or serum Toroponin T. Sufficient adequate per fusion rate was detected at 0.1 ml/beat, and the adequate per fusion timing was 40% R-R interval during the diastolic phase.As the practice of the off-pump CABG further becomes common, the clinical efficacy of this system will no doubt increase in the near future.
研究課題/領域番号:12671301, 研究期間(年度):2000 – 2001
出典：「"心拍動下冠動脈バイパス術における心拍同期型能動的自己血潅流装置の開発"」研究成果報告書　課題番号12671301（KAKEN：科学研究費助成事業データベース（国立情報学研究所））（https://kaken.nii.ac.jp/en/report/KAKENHI-PROJECT-12671301/126713012001kenkyu_seika_hokoku_gaiyo/）を加工して作成
DOI: 10.24517/00063828
Source: https://kanazawa-u.repo.nii.ac.jp/?action=repository_action_common_download&item_id=57558&item_no=1&attribute_id=26&file_no=1
https://kanazawa-u.repo.nii.ac.jp/?action=repository_action_common_download&item_id=57558&item_no=1&attribute_id=26&file_no=1
Access Restrictions: 限定公開
Rights (production): CC BY-NC-ND
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Data Provider (Database): 国立情報学研究所 : 学術機関リポジトリデータベース（IRDB）（機関リポジトリ）
https://irdb.nii.ac.jp
Original Data Provider (Database): 金沢大学 : 金沢大学学術情報リポジトリKURA