生体肝移植から15年後に発症した急速進行性の悪性リンパ腫の一剖検例

• 資料種別: 記事
• タイトル: 生体肝移植から15年後に発症した急速進行性の悪性リンパ腫の一剖検例
• 著者・編者: 佐野 有哉; 有永 照子; 真田 咲子; 天野 恵介; 堤 翼; 中野 暖; 山口 真紀; 長藤 宏司; 三好 寛明; 秋葉 純; 川口 巧
• 著者標目: 佐野 有哉; 有永 照子; 真田 咲子; 天野 恵介; 堤 翼; 中野 暖; 山口 真紀; 長藤 宏司; 三好 寛明; 秋葉 純; 川口 巧
• 並列タイトル等: An Autopsy Case of Rapidly Progressive Malignant Lymphoma 15 Years After Living Donor Liver Transplantation
• タイトル（掲載誌）: 肝臓
• 巻号年月日等（掲載誌）: 66(12):2025.12
• 掲載巻: 66
• 掲載号: 12
• 掲載ページ: 533-541
• 掲載年月日（W3CDTF）: 2025-12
• ISSN（掲載誌）: 0451-4203
• ISSN-L（掲載誌）: 0451-4203
• 出版事項（掲載誌）: 東京 : 日本肝臓学会
• 出版地（国名コード）: JP
• 本文の言語コード: jpn
• 件名標目: 肝移植; 悪性リンパ腫; リンパ増殖性疾患; EBウイルス; de novo悪性腫瘍; liver transplantation; malignant lymphoma; lymphoproliferative disease; EB virus; de novo malignancy
• NDLC: ZS21
• 対象利用者: 一般
• 所蔵機関: 国立国会図書館
• 請求記号: Z19-130
• 連携機関・データベース: 国立国会図書館 : 国立国会図書館雑誌記事索引; https://ndlsearch.ndl.go.jp
• 書誌ID（NDLBibID）: 034458564; http://id.ndl.go.jp/bib/034458564
• 整理区分コード: 632

• 要約等: <p>The patient was a woman in her 70s. She died approximately 1 month after the onset of symptoms due to malignant lymphoma, which developed 15 years after undergoing liver transplantation. It was difficult to obtain tissue samples and establish a definitive diagnosis before her death; a diagnosis of diffuse large B-cell lymphoma was made during the pathological autopsy. EBV-DNA and soluble interleukin-2 receptor levels, which were elevated at the onset of the disease, were measured from stored serum samples collected up to 1 year prior to disease onset to assess their usefulness for early diagnosis. However, no significant elevation was observed before the onset of symptoms in either marker. The incidence of de novo malignancies after liver transplantation is considered high and may be associated with immunosuppressive therapy, although the exact mechanisms remain unclear. It is desirable to establish protocols for the adjustment of immunosuppressive drugs and for the screening of de novo malignancies.</p>; <p>症例は70歳代女性．肝移植後15年目に発症した悪性リンパ腫のために症状出現から約1カ月の経過で死亡退院となった．生前には観血的な組織採取は困難で確定診断には至らなかったが，病理解剖によりびまん性大細胞型B細胞性リンパ腫と診断された．発症時に上昇を認めたEBV-DNAと可溶性IL2レセプターについて，発症前1年間の保存血清を用いて早期診断への有用性を検討したが，いずれも発症前には有意な上昇は認めなかった．肝移植後のde novo悪性腫瘍は高率とされ，肝移植患者にとって重大な合併症の1つであり，原因として免疫抑制薬などの関連が示唆されるが詳細は不明である．de novo悪性腫瘍に対する取り組みとして免疫抑制薬の調整や癌スクリーニングのプロトコールの確立が望まれる．</p>
• DOI: 10.2957/kanzo.66.533
• オンライン閲覧公開範囲: インターネット公開
• 連携機関・データベース: 科学技術振興機構 : J-STAGE; http://www.jstage.jst.go.jp

• 要約等: <p>症例は70歳代女性．肝移植後15年目に発症した悪性リンパ腫のために症状出現から約1カ月の経過で死亡退院となった．生前には観血的な組織採取は困難で確定診断には至らなかったが，病理解剖によりびまん性大細胞型B細胞性リンパ腫と診断された．発症時に上昇を認めたEBV-DNAと可溶性IL2レセプターについて，発症前1年間の保存血清を用いて早期診断への有用性を検討したが，いずれも発症前には有意な上昇は認めなかった．肝移植後のde novo悪性腫瘍は高率とされ，肝移植患者にとって重大な合併症の1つであり，原因として免疫抑制薬などの関連が示唆されるが詳細は不明である．de novo悪性腫瘍に対する取り組みとして免疫抑制薬の調整や癌スクリーニングのプロトコールの確立が望まれる．</p>
• DOI: 10.2957/kanzo.66.533; https://doi.org/10.2957/kanzo.66.533
• 関連情報（URI）: http://id.ndl.go.jp/bib/034458564; https://ndlsearch.ndl.go.jp/books/R000000004-I034458564; https://www.jstage.jst.go.jp/article/kanzo/66/12/66_533/_pdf; https://search.jamas.or.jp/link/ui/2026067768
• 参照: De Novo Malignancies Following Liver Transplantation: Results From a Multicentric Study in Central and Southern Italy, 1990–2008; https://cir.nii.ac.jp/crid/1360025436572077824; Evolution and management of de novo neoplasm post-liver transplantation: a 20-year experience from a single European centre; https://cir.nii.ac.jp/crid/1360025437062827264; The Role of mTOR Inhibitors in the Management of Posttransplant Malignancy; https://cir.nii.ac.jp/crid/1360292618947639680; Long-term Probability of and Mortality From De Novo Malignancy After Liver Transplantation; https://cir.nii.ac.jp/crid/1360294646619071488; POST-TRANSPLANT LYMPHOPROLIFERATIVE DISORDER; https://cir.nii.ac.jp/crid/1360298344759237760; Clinical Characteristics and Survival Analysis of Patients With Second Primary Malignancies After Hepatocellular Carcinoma Liver Transplantation; https://cir.nii.ac.jp/crid/1360306912231646080; Transjugular liver biopsy – Indications, adequacy, quality of specimens, and complications – A systematic review; https://cir.nii.ac.jp/crid/1360574096129523840; Spectrum of Cancer Risk Among US Solid Organ Transplant Recipients; https://cir.nii.ac.jp/crid/1360574096193795200; Review of Epstein–Barr virus and post‐transplant lymphoproliferative disorder post‐solid organ transplantation (Review Article); https://cir.nii.ac.jp/crid/1360588387598726784; De Novo Malignancies After Adult-to-Adult Living-Donor Liver Transplantation With a Malignancy Surveillance Program; https://cir.nii.ac.jp/crid/1360848659845205248; Epstein–Barr virus (EBV) DNA in whole blood as a superior prognostic and monitoring factor than EBV-encoded small RNA in situ hybridization in diffuse large B-cell lymphoma; https://cir.nii.ac.jp/crid/1360855569073225856; Clinical Usefulness of Transjugular Liver Biopsy in Patients With Hematological Diseases With Liver Dysfunction; https://cir.nii.ac.jp/crid/1360865125196075008; Recent insights in the pathogenesis of post-transplantation lymphoproliferative disorders; https://cir.nii.ac.jp/crid/1361699996415153024; De Novo Internal Neoplasms after Liver Transplantation: Increased Risk and Aggressive Behavior in Recent Years?; https://cir.nii.ac.jp/crid/1362544420774812032; 18F-FDG PET/CT in the management of patients with post-transplant lymphoproliferative disorder; https://cir.nii.ac.jp/crid/1363107368898607744; Hepatic pseudolymphoma: imaging–pathologic correlation with special reference to hemodynamic analysis; https://cir.nii.ac.jp/crid/1363388843749977600; Prognostic significance of Epstein–Barr virus DNA detection in pretreatment serum in diffuse large B‐cell lymphoma; https://cir.nii.ac.jp/crid/1363670320676391808; The Changing Epidemiology of Posttransplant Lymphoproliferative Disorder in Adult Solid Organ Transplant Recipients Over 30 Years; https://cir.nii.ac.jp/crid/1364233271206184192
• 連携機関・データベース: 国立情報学研究所 : CiNii Research; https://cir.nii.ac.jp/
• 提供元機関・データベース: Japan Link Center; https://japanlinkcenter.org/top; 雑誌記事索引データベース; https://ndlsearch.ndl.go.jp; Crossref; https://www.crossref.org
• 書誌ID（NDLBibID）: 034458564; http://id.ndl.go.jp/bib/034458564