経管栄養の要介護高齢者における口蓋の剥離上皮膜の形成過程 4

Persistent ID (NDL): info:ndljp/pid/11679243

Material type: 博士論文

Author: 松村, 康平ほか

Publisher: -

Publication date: 2019

Material Format: Digital

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Name of awarding university/degree: 松本歯科大学,博士（歯学）

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Note (General)：: 【目的】剥離上皮膜を形成しやすい要介護高齢者に対するロ腔ケアの間隔を検討するためにロ蓋の剥離上皮膜の形成過程とロ腔ケアに要した時間を検討した【対象および方法】経管栄養の要介護高齢者のうちロ腔乾燥の臨床診断基準(柿木)の1度以上の 17名を調査対象者とした。入院記録より年齢、疾患、栄養摂取状況、寝たき...

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Digital

Material Type: 博士論文
ISSN: 0913-1663
Title: 経管栄養の要介護高齢者における口蓋の剥離上皮膜の形成過程
Volume: 40 4
Author/Editor: 松村, 康平
小笠原, 正
宮原, 康太
庄司, 舞
朝比奈, 滉直
秋枝, 俊江
島田, 茂
嶋田, 勝光
長谷川, 博雅
柿木, 保明
Kohei, Matsumura
Publication Date: 2019
Publication Date (W3CDTF): 2019
Alternative Title: The Formation Process of Membranous Substances on the Palates of Elderly Persons Requiring Nursing Care with Tube Feeding
Periodical title: 障害者歯科
Degree grantor/type: 松本歯科大学
Date Granted: 2021-02-04
Date Granted (W3CDTF): 2021-02-04
Dissertation Number: 乙第35号
Degree Type: 博士（歯学）
Conferring No. (Dissertation): 乙第35号
Text Language Code: jpn
Subject Heading: Elderly persons
Menbranous substances
Tube feeding
Oral care
Note (General): 【目的】剥離上皮膜を形成しやすい要介護高齢者に対するロ腔ケアの間隔を検討するためにロ蓋の剥離上皮膜の形成過程とロ腔ケアに要した時間を検討した【対象および方法】経管栄養の要介護高齢者のうちロ腔乾燥の臨床診断基準(柿木)の1度以上の 17名を調査対象者とした。入院記録より年齢、疾患、栄養摂取状況、寝たきり度を確認し、Japan Coma Scale、意思疎通の有無、発語の可否、介助歯磨きと粘膜ケアの頻度を担当看護師から聴取した。歯科医師あるいは歯科衛生士による専門的ロ腔ケア(歯面清掃と粘膜ケア)を実施してから3時間後、6時間後、12時間後、24時間後、48時間後にロ蓋の付着物を観察すると共に一部を採取し、「なし」、「粘液物」、「粘稠物」、「膜状物」の4種類に分類した。なお調査期間中は、病院職員によるロ腔ケアを中止した。通法に従い付着物のヘマトキシリンエオジン染色(HE染色)標本を作製し、上皮成分が認められたものを剥離上皮膜と診断した。さらに介助歯磨きと口蓋着物の除去を含めた粘膜ケアを行い、ケア時間を測定した。【結果と考察】付着物の種類毎における上皮成分面積率の中央値は、膜状物が84. 2 %、粘稠物が 45 %、粘液物が0 %で、すべての組み合わせで有意差が認められ、膜状物が最も上皮成分の面積率が高く、粘液物が最も低かった。粘膜ケアを行ってから3時間後は、52. 9 %に粘液物を認め、6時間後は35. 3 %が粘稠物、11.8 %に膜状物を認めた。12時間後に膜状物は23.5 %、24時間後に47. 1 %、48時間後に52.9 % の者に認めた。膜状物は粘液物の形成時間より有意に長いことが認められた。膜状物を除去することを含めたロ腔ケアの時間は粘液物よりも有意に長くかかることが認められた。ロ腔乾燥傾向のある経管栄養の要介護高齢者の粘膜ケアは、6~ 12時間の間で1回行うことが妥当であると判断できた。
2020
identifier:乙第35号
医中誌ID : 2020055855
元資料の権利情報 : © 2020 日本障害者歯歯科学会
元資料の権利情報 : 学会より掲載承諾書受領
開始ページ : 485
終了ページ : 492
Persistent ID (NDL): info:ndljp/pid/11679243
https://dl.ndl.go.jp/pid/11679243
Collection (particular): 国立国会図書館デジタルコレクション > デジタル化資料 > 博士論文
https://dl.ndl.go.jp/collections/A00014
Acquisition Basis: 博士論文（自動収集）
Date Accepted (W3CDTF): 2021-06-07T02:06:26+09:00
Date Created (W3CDTF): 2021-05-17
Format (IMT): PDF
Access Restrictions: 国立国会図書館内限定公開
Service for the Digitized Contents Transmission Service: 図書館・個人送信対象外
Availability of remote photoduplication service: 可
Original Material (URI): 雑誌掲載論文
http://www.kokuhoken.or.jp/jsdh-hp/html/journal/index.html
https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjsdh/40/4/40_485/_article/-char/ja/
Periodical Title (URI): http://id.nii.ac.jp/1070/00002945/
Data Provider (Database): 国立国会図書館 : 国立国会図書館デジタルコレクション
https://dl.ndl.go.jp