クローン病患者における低被曝線量CTエンテログラフィによる全層性治癒の評価

Persistent ID (NDL): info:ndljp/pid/12661993

Material type: 博士論文

Author: 藤村, 寛之

Publisher: -

Publication date: 2022-03-16

Material Format: Digital

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Name of awarding university/degree: 山口大学,博士(医学)

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Note (General)：: 【背景】全層性治癒（Transmural healing healing; TH）は、クローン病の新たな治療標的として注目されているが、日本ではTHに関する臨床データはほとんどない。我々は、クローン病のモニタリング法として低被曝線量CTエンテログラフィ（CTE）を導入し、CTEによるTHの評価をレト...

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Digital

Material Type: 博士論文
Title: クローン病患者における低被曝線量CTエンテログラフィによる全層性治癒の評価
Title Transcription: クローンビョウカンジャニオケルテイヒバクセンリョウ CT エンテログラフィニヨルゼンソウセイチユノヒョウカ
Author/Editor: 藤村, 寛之
Author Heading: 藤村, 寛之
Publication Date: 2022-03-16
Publication Date (W3CDTF): 2022-03-16
Alternative Title: Evaluation of transmural healing by low-dose computed tomography enterography in patients with crohn's patients
Degree grantor/type: 山口大学
Date Granted: 2022-03-16
Date Granted (W3CDTF): 2022-03-16
Dissertation Number: 医博甲第1632号
Degree Type: 博士(医学)
Text Language Code: jpn
Target Audience: 一般
Note (General): 【背景】全層性治癒（Transmural healing healing; TH）は、クローン病の新たな治療標的として注目されているが、日本ではTHに関する臨床データはほとんどない。我々は、クローン病のモニタリング法として低被曝線量CTエンテログラフィ（CTE）を導入し、CTEによるTHの評価をレトロスペクティブに検討した。【方法】2009年 1月から2021年3月までに当院で低被曝線量CTEを施行したクローン病患者のうち、2週間以内に大腸内視鏡検査またはバルーン内視鏡検査を施行した122例を対象とした。放射線検査と内視鏡検査の結果は、それぞれ放射線科医と消化器内視鏡医が独立して検討した。CTEと内視鏡検査の診断の一致率を算出した。【結果】26名（21.3％）のクローン病患者がTHを達成し、カッパ係数は0.743と2人の放射線科医の間でかなりの一致が見られた。TH群と非TH群の比較では、クローン病活動指数（Crohn’s Disease Activity Index ; CDAI ）（P値 = 0.02)、内視鏡的治癒率（P値＜ 0.001）、血清アルブミン（P値 = 0.043）、血清C反応性蛋白（P値 = 0.018）に有意差が認められた。122名の患者のうち、69名（56.5％）はCTEの診断と内視鏡検査が一致し、22名（18.0％）はTHと内視鏡の両方の治癒を達成した。【結論】本研究は、日本における低被曝線量CTEによるクローン病のリアルワードデータを示すものである。本研究で用いたTHの基準はカッパ係数が高く、多くの施設で再現性を持って用いることができると考えられる。
Persistent ID (NDL): info:ndljp/pid/12661993
https://dl.ndl.go.jp/pid/12661993
Collection: 障害者向け資料
Collection (Materials For Handicapped People:1): テキストデータ
Collection (particular): 国立国会図書館デジタルコレクション > デジタル化資料 > 博士論文
https://dl.ndl.go.jp/collections/A00014
Acquisition Basis: 博士論文（自動収集）
Date Accepted (W3CDTF): 2023-03-03T17:22:19+09:00
Format (IMT): application/pdf
Access Restrictions: 国立国会図書館内限定公開
Service for the Digitized Contents Transmission Service: 図書館・個人送信対象外
Availability of remote photoduplication service: 可
Periodical Title (URI): https://petit.lib.yamaguchi-u.ac.jp/29006
Data Provider (Database): 国立国会図書館 : 国立国会図書館デジタルコレクション
https://dl.ndl.go.jp